Questionario de Caminhão | Dareli Seguros

Veículo é 0km? (se a resposta for "SIM", informar (não tenho a placa)

Sim

Não

Informe a PLACA (digite a placa sem hifen)

DDD0000 ou DDD0D00

Marca e Modelo do seu veículo

Mercedes-Benz Accelo 817 4x2 BlueTec 2026

Tipo de Carroceria

Baú Alumínio

Valor Carroceria R$

10.000,00

Tipo de carga Transportada

Veículo é de Leilão?

Sim

Não

Uso do veículo:

Particular

Comercial

Frete

Nome do Segurado

CPF ou CNPJ (digite os números sem hifen)

Data de nascimento (se for pessoa física)

Dia

Mês

Ano

RG (se for pessoa física)

0000000000

Seu melhor Email

Telefone Whatsapp (Adicione o DDD)

00000000000

Endereço Empresa

Cep Residencial e Pernoite (digite os números sem hifen)

00000000

Onde reside?

Apartamento

Casa

Condomínio

Escolha única

Sim, fica garagem portão manual

Sim, fica garagem portão automático

Não, fica na rua

Perfil Condutor principal (*se existir mais de um condutor, *informar o mais novo*)

Data de Nascimento

Dia

Mês

Ano

CPF (digite os números sem hifen)

000000000000

Tem pessoa (s) entre 18 a 25 anos

Sim e dirige

Sim, e não dirige

Não reside com pessoa (s) dessa faixa etária.

Profissão:

Tem garagem no trabalho?

Sim

Não

Qual tipo de carga?

Madeira

Caso seja Indicação de um amigo (a), qual o Nome completo

Você tem seguro vigente em alguma Seguradora?

Não, é um seguro novo

Sim, é uma renovação

Se é uma renovação e a resposta for SIM, essa apólice teve sinistro?

Não teve sinistro

Sim, contém 1 sinistro

Sim, contém mais de 1 sinistro

Qual a Seguradora?

Exemplo: PORTO SEGURO

Como meus dados são usados?

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